Популярное мнение, распространённое среди врачей, заключается в том, что высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению бляшек в артериях и к сердечным заболеваниям и инсульту. Такие взгляды вводят в заблуждение врачей при профилактике сердечных заболеваний, утверждают авторы доклада, опубликованного в журнале Lancet.
Авторы, в том числе два ведущих международных врача-диетолога, критикуют чрезмерный акцент на снижении уровня холестерина ЛПНП, который известен как «плохой» холестерин, с помощью статинов, особенно у здоровых людей. Статины сейчас являются наиболее часто назначаемыми лекарствами в Великобритании.
В своём докладе они проанализировали 44 рандомизированных контролируемых исследований, направленных на снижение уровня холестерина в результате диеты и лекарств как в первичной, так и во вторичной профилактике, которые так и не смогли снизить уровень смертности, а некоторые из них даже причинили значительный вред.
«Соблазнительная теория о том, что холестерин в крови и в продуктах питания является врагом №1 и поэтому должен быть снижен любой ценой, отвлекла внимание от неестественного увеличения потребления сахара, которое оказывает гораздо большее влияние на ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания», — говорит сэр Ричард Томпсон, бывший президент Королевского колледжа врачей.
Авторы считают, что фокус внимания должен сместиться от ЛПНП-холестерина на резистентность к инсулину. Это феномен, который влияет как на сердечно-сосудистые болезни, так и на диабет 2-го типа, и авторы заявляют, что вместо того, чтобы вкладывать миллиарды в лекарственные препараты, больше денег следует тратить на изменение поведения населения в целом в сторону более здорового образа жизни.
Профессор Марк Бейкер поддерживает это мнение: «Болезни сердца и инсульт убивают одного человека из каждых трёх и превращают в инвалидов ещё большее количество людей. Чтобы добиться прогресса в борьбе с сердечными заболеваниями и инсультом, мы должны поощрять физические упражнения, улучшать наш рацион питания, бросить курить и, только в случае необходимости, предлагать статины людям, которым действительно угрожает опасность».